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▲疫情期間，中山醫院樊嘉院士（右二）領銜團隊開展手術。

疫情下，社區“封控”，很多居民為看病而煩惱。一家人“足不出戶”，萬一遇到個頭疼腦熱，到哪里找大夫咨詢一下？8點34分，上海交通大學醫學院附屬新華醫院皮膚科副主任醫師張卉的手機響了，一位2歲孩子媽媽求助：“孩子手上好像出水泡、皮疹了。”張卉馬上安撫，詢問家庭備用藥品情況，耐心給予指導。很快，問題解決了，這位媽媽求醫問藥的急需靠著一根電話線化解了。

這根電話線，連接的正是上海交通大學醫學院附屬新華醫院近日推出的“專科醫師咨詢平臺”。這是上海第一家醫院組團式推出專科醫師咨詢，為市民提供遠程專科診療服務。

為緩解疫情期間市民問診、就醫、配藥難問題，本市部分醫療機構正通過開設專科咨詢熱線、加強醫護力量調配、完善院內功能分區、優化代配藥等多種方式，全力提升醫療服務能力。

在承擔繁重醫療工作的同時，滬上的醫護工作者們正咬緊牙關、持續拼搏，大家相信：努力更多一點，患者的就醫渠道就會更通暢一點。

做好全方位應急準備，確保急診救治不關閉

“患者突發急性胸痛！”昨天上午8點多，“120”將一名患者從封控小區送至復旦大學附屬中山醫院。 “患者體溫正常！請立即啟動應急搶救第三通道！”搶救班護士拿著對講機迅速為患者開通“綠色通道”。不到1分鐘，患者已被安置在有隔斷措施的急救緩沖區，醫生護士早已做好防護，一邊為患者做抗原和緊急核酸，一邊快速開展胸痛診治，很快明確患者為ST段抬高的心梗，需立即開通患者閉塞血管。從“120”抵達急診，到患者被送往心內科導管室進行介入治療，整個過程不到半小時。

在本輪疫情中，中山醫院急診持續迎來接診高峰：近兩月，中山醫院急診多次單日接診量超1000，較平日上升42.85%；救護車單日接診多次超100輛，較平日上升68.33%；搶救室患者多日突破160人，較平日上升23.07%。

面對急救“井噴”，中山醫院抽調各科精干充實救治隊伍，目前有104名醫生、175名護士奮戰在急診一線，全員實行“氣泡式閉環管理”，保障急診24小時接診。面對“連續作戰”“長時作戰”，黨員、團員帶頭請戰，確保急危重癥患者的救治。

目前，為保障疫情期間患者得到及時有效的醫療服務，上海已下發《關于疫情防控期間上海市民就醫流程的通知》，明確各級醫療機構、急救中心等單位不得以查驗核酸陰性證明作為就醫、轉送病人和接診的限制。在本市部分醫院，通過落實分層分類管理，確保急診救治不關閉。

疫情之下，為確保母嬰安全，上海市第一婦嬰保健院積極做好全方位應急準備。醫院在相對隔離區域開辟獨立的“臨時看診點”，對來自封控區域或有發熱癥狀的孕產婦進行診治，并準備了具備產房、手術室功能的隔離區域，用于核酸異常孕產婦的救治或轉運待接。

結合孕產婦群體的特殊性，一婦嬰還騰出病區設立多個產科緩沖病房、產房、手術室，臨時增加產科床位150余張，執行“兩次入院”策略，即對急診新入院的孕產婦，必須先行收治入緩沖病房，待完成48小時兩次核酸陰性后再轉入常規病房。

聚焦疫情期間市民的問診需求和醫院自身特色，新華醫院在確保醫院總機、急診熱線24小時暢通的基礎上，首批推出婦產科、神經內科、心血管內科、腫瘤科、普外科、泌尿外科、眼科、皮膚科等8個專科，并在醫院官方微信公眾號上向社會公布，市民均可撥打熱線免費咨詢專科醫生。其中，孕產婦熱線24小時開通，其他專科熱線的服務時間為周一至周五的早上9點到晚上9點。

架設“生命線”，保障重點人群救治不間斷

“小區被管控了，透析怎么辦？”對血透患者而言，每周2-3次、每次4小時的透析是維持生命的基本保障。“一定要盡最大努力，讓更多封控區病人治療不中斷！”早在3月12日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院就在原發熱門診位置開辟出9間“應急血透室”，仁濟醫院腎臟科主任顧樂怡與血透中心主任陸任華、護士長章海芬，設計出一套“封控病人臨時透析方案”，在保證這些患者血液透析需求的基礎上，做到讓來自封控區域的病人和常規病人都在相對“閉環”中治療，降低疫情擴散風險。

這以后，院方還不斷挖潛擴容，截至目前已設置12個“應急血透室”單間，夜以繼日滿負荷運轉。一臺臺血透機、一根根空心纖維、一條條連接患者的管路，在醫護的精心運行維護下，架設起血透患者的生命線。

章海芬還透露，為保障疫情期間透析病人治療不中斷，血透中心全體醫護均住在醫院，住在“崗位”上，全身心投入到病人救治中。

本輪疫情以來，上海市交通大學醫學院附屬瑞金醫院近百名專家奮戰在各類手術、門診一線，確保患者得到及時救治。在強化防疫舉措的前提下，瑞金醫院還增加了腫瘤患者PICC護理、PORT護理、造口術后護理等門診的診間、診次，相關門診服務量較之疫情前增加了20%。

配藥流程再優化，“一站式”服務打通堵點

在上海市第一人民醫院虹口院區門診樓1樓，志愿者小張帶著23張封控樓居民的醫保卡在完成道口流調后，按照標識指引，順利找到“志愿者代配藥一站式服務專區”。在專用自助機上掛好號，不出五步，小張便找到了代配藥專用診室。

對于封控在家的居民尤其是老年人來說，慢病用藥成了突出需求，代配藥志愿者成了醫院與居民聯系的紐帶。為進一步方便社區志愿者的代配藥工作，上海市第一人民醫院南北院區同步新設一站式服務專區，打通代配藥流程“繞、繁、慢”的堵點，實現“即配即取”。

既解決市民緊急用藥需求，又減少院內人員聚集風險，目前，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院已對線下配藥流程再優化，在汾陽路和浦江鎮兩個院區入口處設置互聯網醫院“取藥轉窗”，市民在互聯網醫院配藥后自動生成取藥二維碼。這也意味著，市民或代配藥志愿者無需入院，即可在互聯網取藥轉窗刷碼取藥。