在5月23日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示，我國現(xiàn)有本土確診病例和無癥狀感染者連續(xù)27天下降，但又有新的本土聚集性疫情發(fā)生，疫情防控形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。要努力在群眾基本醫(yī)療和生活不受影響情況下控制疫情，依法依規(guī)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，不搞簡單化、一刀切。
省會和千萬級人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”
前期多地發(fā)生的奧密克戎聚集性疫情，被發(fā)現(xiàn)的時候已在社區(qū)傳播了一段時間。對此，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，奧密克戎變異株的特點(diǎn)是導(dǎo)致一些早期感染者不易被發(fā)現(xiàn)，但是感染者已具有很強(qiáng)的傳染性。因此，在疫情輸入風(fēng)險比較高的地區(qū)開展常態(tài)化核酸檢測工作，有利于提高疫情監(jiān)測預(yù)警的靈敏性。
她指出，要完善常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制，省會和千萬級人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，方便群眾就近就便進(jìn)行核酸采樣。開展核酸定期檢測，重點(diǎn)行業(yè)和人群加大檢測頻次，提高早發(fā)現(xiàn)能力。
目前，國內(nèi)有多個城市和地區(qū)都已經(jīng)陸續(xù)探索實(shí)施常態(tài)化的核酸檢測工作。郭燕紅介紹，比如杭州、上海都已經(jīng)做了采樣圈布局；深圳、大連、合肥和江西、湖北的多個城市也開展了一系列工作。“重要目的就是讓市民能夠就近就便進(jìn)行核酸檢測，同時又不擠占醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核酸檢測服務(wù)。特別是有些地方通過聯(lián)合采購核酸檢測試劑等耗材，進(jìn)一步壓低了檢測成本，降低檢測價格，促進(jìn)常態(tài)化檢測工作的有序開展。”郭燕紅說。
郭燕紅強(qiáng)調(diào)：“常態(tài)化的核酸檢測，要根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榉揽匦枨髞頉Q定，絕對不能一刀切。并不是要求所有的城市都要建立15分鐘核酸‘采樣圈’，在頻次上也并非要求所有人群都要48小時檢測一次。”
健全完善分類救治體系，提前規(guī)劃準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院
當(dāng)前流行的奧密克戎變異株的傳染性更強(qiáng)、傳播速度更快，加上有一定比例的感染者沒有癥狀，所以其傳播更為隱匿。對此，郭燕紅表示，隨著感染者數(shù)量的大幅增加，一些老年人和有基礎(chǔ)疾病的脆弱人群，不僅感染后容易發(fā)展成重癥，而且因?yàn)橛谢A(chǔ)性疾病，對醫(yī)療救治也帶來了比較大的挑戰(zhàn)。
郭燕紅介紹，為了保證重癥患者的救治，首先要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，把普通型、重型、危重型和有重癥風(fēng)險的患者收治到定點(diǎn)醫(yī)院。同時，有一些患者既有新冠肺炎的感染，還有多種基礎(chǔ)性疾病，所以定點(diǎn)醫(yī)院也要適當(dāng)增加ICU床位資源，把重癥、危重癥以及有重癥高風(fēng)險因素的患者，及時收治到ICU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
對近期一些地方修建方艙醫(yī)院的社會關(guān)注，郭燕紅強(qiáng)調(diào)，建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號，而是根據(jù)奧密克戎變異株的特點(diǎn)，做到有備無患、以快制快。根據(jù)奧密克戎的特點(diǎn)進(jìn)行分類救治，就是輕癥、無癥狀感染者收治到方艙醫(yī)院，大部分患者病情比較輕，還有一部分無癥狀感染者，可以在方艙醫(yī)院進(jìn)行臨床觀察、治療，更重要的是防止病毒進(jìn)一步傳播，造成更大范圍感染。
郭燕紅表示，在常態(tài)化疫情防控形勢下，準(zhǔn)備一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，可以在最短時間內(nèi)擴(kuò)充救治床位，減少對正常醫(yī)療資源的占用，而且可以實(shí)現(xiàn)“床等人”，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。“其實(shí)方艙醫(yī)院不僅是應(yīng)對新冠肺炎，在應(yīng)對其他傳染性疾病及大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件時都能起到非常重要的作用。”
各檢測機(jī)構(gòu)要做好質(zhì)控管理，最大限度避免核酸檢測“假陽性”
核酸檢測是非常專業(yè)的一項(xiàng)技術(shù)，是目前診斷新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但是，郭燕紅也坦言，在實(shí)驗(yàn)室實(shí)際工作中，可能會因操作不當(dāng)造成樣本污染而導(dǎo)致“假陽性”。
“上述情況并不意味著核酸檢測面對奧密克戎毒株的敏感性有所下降。”郭燕紅強(qiáng)調(diào)，為了最大限度避免出現(xiàn)“假陽性”，各檢測機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)核酸檢測的技術(shù)指南和工作規(guī)程的要求，特別是要做好質(zhì)控管理。
“此外，各檢測機(jī)構(gòu)要合理安排好工作人員的班次，避免大家因過度疲勞導(dǎo)致工作過程中出現(xiàn)疏漏。”郭燕紅強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步加大對核酸檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，對違法違規(guī)行為，要堅決進(jìn)行嚴(yán)肅查處并在全國進(jìn)行通報。
（本報記者 金振婭）
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