航拍即將建成投用的南京市浦口人民醫(yī)院三期項目。預(yù)計3月底可完成工程收尾并逐步辦理移交，建成后將新增病區(qū)24個，新增床位數(shù)約1000張。 本報記者 宋寧 攝
今年的政府工作報告指出， 促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程。我省各地如何推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)？會場內(nèi)外，人大代表與業(yè)內(nèi)人士展開熱烈討論。
“提升基層醫(yī)生能力，一方面要通過政策引導(dǎo)，讓更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和專家下沉到基層，另一方面要通過多種形式的帶教培訓(xùn)，提升當?shù)鼗鶎俞t(yī)生的能力和水平。”全國人大代表、蘇北人民醫(yī)院風濕免疫科主任魏華，長期以來始終聚焦群眾就醫(yī)過程中的關(guān)鍵“小事”。
魏華分享了推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的經(jīng)驗：“風濕科主要診治多發(fā)病和常見病，比如，骨關(guān)節(jié)炎在50歲以上人群中的發(fā)生率超50%。然而，基層醫(yī)療機構(gòu)中風濕科醫(yī)生極度匱乏。”
為破解這一難題，2023年，蘇北人民醫(yī)院牽頭成立風濕聯(lián)盟。該聯(lián)盟匯聚了來自泰州、揚州等省內(nèi)城市，以及新疆、陜西、貴州等地的43家成員單位。聯(lián)盟的主要工作是對基層醫(yī)生開展培訓(xùn)，使其掌握風濕類疾病常見病癥的處理方法。魏華表示：“推進專科聯(lián)盟建設(shè)，能夠強弱項、補短板，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，推動分級診療模式，構(gòu)建上下聯(lián)動的醫(yī)療格局。”
對于政府工作報告中提到的“實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程”，魏華認為，國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)是達成“大病不出省，一般病在市縣解決”目標的重要舉措。她表示，二級、三級醫(yī)院也應(yīng)強化自身實力，不僅要具備解決常見病和多發(fā)病的能力，還應(yīng)盡可能讓疑難雜癥在本地得到妥善解決。切實降低老百姓就醫(yī)的時間、金錢成本，真正實現(xiàn)家門口就醫(yī)，從“有”到“優(yōu)”。
魏華透露，為解決部分患者在本地無法解決的問題，醫(yī)院計劃于今年成立會診轉(zhuǎn)診中心，并建立本地及域外專家?guī)欤瑸楸镜鼗颊咛峁┓?wù)。
近年來，人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域取得重大突破，為優(yōu)化醫(yī)療資源配置開拓了新思路。遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療、智能診斷助手、電子健康檔案等創(chuàng)新服務(wù)模式，將在提升基層診療水平中發(fā)揮重要作用。“當前，人工智能技術(shù)賦能醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實現(xiàn)廣泛覆蓋成為可能。”魏華表示。
2023年，江蘇省出臺《江蘇省結(jié)對幫扶省內(nèi)醫(yī)療資源薄弱地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心實施方案》，確定省內(nèi)16家大型三級甲等醫(yī)院與蘇北5家市級醫(yī)院、15家縣級醫(yī)院建立結(jié)對幫扶關(guān)系，共建區(qū)域醫(yī)療中心。其中，淮安市腫瘤醫(yī)院（淮安市淮安醫(yī)院）與江蘇省腫瘤醫(yī)院進行“結(jié)對子”。
“這名口腔癌患者的放療要趕緊上，不能拖太久，開口練習(xí)也要天天練，否則以后會連嘴巴也張不開。”“如果患者前面對這種化療藥敏感，可以二線把靶向藥加上。如果條件允許，還可以考慮免疫治療。”在淮安市腫瘤醫(yī)院（淮安市淮安醫(yī)院）的病房里，來自江蘇省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生們開展教學(xué)查房，疑難病例一個個“過堂”。
江蘇省腫瘤醫(yī)院黨委書記束一平介紹，針對淮安市腫瘤醫(yī)院的實際需求，省腫瘤醫(yī)院精準施策制定了結(jié)對幫扶工作實施方案。結(jié)對幫扶期間，江蘇省腫瘤醫(yī)院會派出技術(shù)骨干擔任淮安市腫瘤醫(yī)院相關(guān)科室負責人，幫助重點科室建設(shè)，并派出臨床及管理專家指導(dǎo)開展臨床診療服務(wù)及醫(yī)院管理，包括定期查房、坐診、手術(shù)及醫(yī)療管理和運營指導(dǎo)等。協(xié)助淮安市腫瘤醫(yī)院開展醫(yī)療新技術(shù)、申報省市級課題及新技術(shù)引進獎等。
近兩年的幫扶工作也迎來患者的歡迎，淮安市腫瘤醫(yī)院經(jīng)過“師傅教”“自己練”重新被認可，不僅本地病人回流，外地如連云港、徐州，甚至省外的患者也慕名而來，“大病不出縣”漸成現(xiàn)實。
束一平還表示，目前，江蘇省內(nèi)還有張家港、溧陽、射陽、漣水等共計17家縣醫(yī)院啟動腫瘤防治中心建設(shè)。“千縣工程”縣域腫瘤防治中心的建設(shè)，不斷提升著基層腫瘤防治能力。
新華日報·交匯點記者 安瑩 楊彥
