- 來源：現代快報全媒體
- 編輯：高霞
- 時間：2025-09-05 14:16:46
腎病患兒靠血液透析堅持十年，終于等來腎移植機會；反復水腫住院的男孩經血漿置換重獲新生；罕見病姐妹受益于血脂分離技術，重返正常生活……在南京兒童醫院腎臟科，血液凈化技術的每一次應用，都在為患兒爭取更多可能。經過四十年的臨床實踐與技術革新，該科室已構建起一套覆蓋多年齡段、全病程管理的兒童血液凈化技術體系——這張嚴密而堅韌的“生命濾網”，既能精準過濾血液中的“致病元兇”，又為脆弱的生命兜住了生存的希望。
血漿置換技術，破解難治性腎病的“困局”
在兒童腎臟疾病中，難治性腎病綜合征困住了許多患兒。“這些孩子最大的痛苦就是持續大量蛋白尿、嚴重水腫，幾乎在‘住院—消腫—再住院’的循環里打轉。”南京兒童醫院腎臟科主任醫師趙非回憶，有一個患兒來住院時，體重比平時增加了20多公斤，就是水腫造成的，這樣的狀態不僅影響日常生活，而且若不及時干預，病情進展極快，最快半年就可能發展為尿毒癥，面臨終身透析的困境。
而血漿置換技術，打破了這一困局。小束（化名）是醫院接收的一名難治性腎病綜合征患兒。此前，他輾轉于多家醫院，反復住院，接受血漿置換后，蛋白尿逐漸轉陰，后續僅靠藥物維持，至今已穩定4年多，小束也長成了大小伙。“這項技術，讓孩子少受了很多罪，也過上了正常人的日子。”小束的媽媽笑著告訴記者。
“有的患兒做1～2次血漿置換，蛋白尿就能轉陰；頑固一些的做5～8次，指標也能明顯下降。”趙非告訴記者，這些年，醫院已通過這項技術幫助很多腎病患兒，涵蓋省內、省外多個地區。“對這些難治性腎病綜合征患兒來說，這項技術就是‘救命稻草’，徹底改變了病情會進展為尿毒癥的既定結局。”
血脂分離技術，改寫罕見病姐妹的生命軌跡
南京兒童醫院的血液凈化技術不僅破解了難治性腎病的困局，最新的血脂分離技術更為罕見病患兒帶來新生。這項技術成功幫助一對罹患家族性高膽固醇血癥的姐妹擺脫疾病桎梏，改寫了這對姐妹的命運。
“當時，姐妹倆的低密度脂蛋白膽固醇高達10mmol/L，遠超1.7mmol/L的正常標準。”長期高膽固醇蓄積，會讓孩子的血管狀態提前達到七八十歲老人的水平，相當于青少年得了老年病，且病情更加嚴重。“若不干預，姐妹倆可能會在20歲左右死于心腦血管疾病。”趙非告訴記者。
雖然姐妹倆一直在服用內科藥物與靶向藥物，但治療效果不佳。面對這一情況，多學科會診后決定啟用血脂分離技術。“這項技術可以把血引出來，通過體外設備去除多余的血脂成分，再進行回輸，就像給血液‘洗了個澡’。”趙非回憶，第一次治療后，姐妹倆的血脂便明顯下降。
這樣的治療，每個月進行兩次。雖無法根治基因缺陷導致的代謝問題，卻能阻止有害的低密度膽固醇沉積在血管壁，避免動脈粥樣硬化、冠心病、腦梗死等嚴重并發癥。“能改善存活質量，延長壽命，讓她們有機會長期正常生活。”這項技術，為此類罕見病患兒提供了“救命方案”。
血液透析守護40年，為腎病患兒“續航”
當新技術為罕見病、疑難病帶來曙光時，那些歷經時間檢驗的經典技術仍在默默守護著更多腎病患兒。自20世紀80年代至今，南京兒童醫院的血液透析技術為腎功能衰竭患兒續航，守護他們直至迎來腎移植的機會。
“在這里，有很多孩子靠這項技術等來了‘重生’。”趙非分享了多個溫暖的故事。有患兒不到10歲便開始血液透析，堅持十余年，終于成功接受腎移植；還有一名男孩，在19歲這一年完成腎移植，如今已移植五六年，雖需長期服用抗排異藥物，但存活質量良好，能像普通人一樣生活。
歷經40余年的發展，南京兒童醫院已建立起一套完整的兒童血液凈化技術體系。該體系涵蓋血液透析、血漿置換、血脂分離等多種技術手段，形成了從基礎治療到前沿技術的全流程解決方案。這些技術一次又一次改寫了患兒的生命軌跡，以確切的療效成為無數家庭的“守護者”。從透析室到移植病房，從病房到家庭，這條用四十年鋪就的生命之路，正延伸向更遠的未來。
專科簡介
南京兒童醫院腎臟科擁有悠久的歷史、卓越的專科技術和廣泛的學科影響力。科室自1979年成立腎臟專業組以來，持續引領國內兒童腎臟診療技術的發展：1985年建立血透室并完成全國首例兒童血液透析；1991年開展腹膜透析；1999年常規開展兒童腎活檢術；2004年完成全國兒童醫院首例腎移植術，同年開展連續性血液凈化（CRRT）及血漿置換技術。2005年設立獨立專科病區后，科室先后于2006年、2008年分別獲評南京市及江蘇省重點臨床專科，并于2024年成功獲批國家臨床重點專科建設項目，標志著學科建設邁向國家級平臺。
目前，科室已形成集診療、透析、移植及科研教學于一體的完整體系，未來將繼續推動技術創新與專科發展，為全國兒童腎臟健康提供更高水平的醫療保障。
通訊員 仇錦春 現代快報/現代+記者 梅書華
