- 來源：現代快報全媒體
- 編輯：周冬梅
- 時間：2024-11-29 12:05:05
現代快報訊（通訊員 鄒廈 劉子淳 記者 張宇）《中國男性前列腺健康白皮書》數據顯示，約一半的男性在一生中都會遇到不同程度的前列腺問題。其中，前列腺增生已普遍影響高齡男性的生活質量，且良性前列腺增生是中老年男性排尿功能障礙的最常見原因。
近期，南京大學醫學院附屬泰康仙林鼓樓醫院泌尿外科為飽受前列腺增生困擾8年之久的王大爺，成功實施了熱蒸汽消融術，為增生的前列腺“減肥”，解決了患者的難言之隱。
泌尿外科楊建軍主任在手術中
王大爺來自上海，年輕時熱衷滬劇演唱，退休后經常輾轉多地匯報演出，生活相當愜意。然而讓他苦不堪言的是，一到晚上，特別是冬天的晚上，他就要頻繁上廁所。一個晚上要來來回回折騰四五次，王大爺本就不好的睡眠更是雪上加霜。有時遇到長時間的演唱，他上臺前也不敢多喝水，往往戴著成人尿不濕，時間久了身上就有一股異味。
王大爺平時沒少吃非那雄胺等藥物，起初尿頻等癥狀還有些緩解。但隨著服藥時間增加，王大爺尿頻、排尿困難的癥狀卻越來越嚴重。幾年前想做手術，但又聽人說手術后會出現尿失禁、影響性功能，王大爺最終沒能“狠下心”做手術。
偶然經朋友推薦，王大爺聽說泰康仙林鼓樓醫院能通過熱蒸汽消融術治療前列腺增生。于是，王大爺前往醫院泌尿外科就診，他想用更微創的方法治療前列腺增生。接診的鄒廈主治醫師給王大爺做了詳細檢查，并且耐心地給大爺講解醫院目前針對前列腺增生采用的治療方法（包括前列腺等離子切除、剜除術、鈥激光剜除術）和對應的優勢。王大爺當機立斷決定采用熱蒸汽消融手術，來醫院的第二天上午就進入了手術室。
“前列腺增生的傳統手術主要有電切、等離子、激光等切除及剜除等方式，消除增生的前列腺組織，而且需要全麻，對于高齡患者來說有一定的手術風險。”泌尿外科主任楊建軍表示，熱蒸汽消融術是治療前列腺增生的前沿微創手段，利用103℃無菌水蒸氣的彌散式熱能釋放，消融治療增生的前列腺組織，拓寬前列腺部尿道，改善各種排尿問題。最重要的是，這一過程中患者的相關神經、血管和性功能得到保護。
因此熱蒸汽消融手術尤其適用于有手術治療指征，但患者身體條件不適合手術或者患者年齡相對不高而有性功能要求的前列腺增生患者。
果真，手術在局麻下大概5分鐘就結束了。術后，除了配置一個導尿管，王大爺一切活動、飲食正常進行，一周后順利出院。半個月后，王大爺來醫院拔除導尿管后，上廁所小便“嘩一下”順暢排完了。回到診室的王大爺激動地說：“大夫，我多少年上廁所沒有這種痛快的感覺了！”
楊建軍主任帶領泌尿外科團隊查房
前列腺增生一般發生在男性45歲以后，60歲男性人群中前列腺增生發生率超過50%，80歲時發生率超過80%。
“輕度前列腺增生可通過行為改進和飲食調整來改善；中度前列腺增生建議進行藥物治療；如果前列腺增生影響生活質量、發生反復尿路感染、反復血尿、急性尿潴留、膀胱殘余尿超過50mL、合并膀胱結石、合并雙側腎積水等就要考慮手術。”楊建軍主任介紹，針對不同患者需求，醫院泌尿外科常規開展熱蒸汽消融治療、前列腺等離子電切術及剜除術、前列腺鈥激光切除及剜除術。
為更好服務周邊市民群眾，方便患者夜間專病專科化就診，南京大學醫學院附屬泰康仙林鼓樓醫院泌尿外科目前已開設夜間專科急診（每天17:00至次日08:00），針對男性、女性及小兒泌尿系疾病開展常規診療，為廣大患者帶來更貼心的泌尿外科醫療服務。
